Informatie over uw opties

BEHANDELING 1: CAP

Behandeling met CAP bestaat uit capecitabine. CAP is chemotherapie.

Effect op de kanker en conditie
Met het anti-kanker effect wordt het afnemen van de grootte van de kanker, de tumor in de darm en/of uitzaaiingen, bedoeld. Als de kanker afneemt hoeft dit niet te betekenen dat uw overlevingskans groter is of dat u langer leeft.

CAPOX heeft een sterker anti-kanker effect dan CAP. Dat houdt in dat de kans groter is dat de tumor in de darm en/of uitzaaiingen in grootte afneemt dan wanneer u behandeld wordt met CAP. Daarentegen heeft CAP een minder zwaar effect op de conditie dan CAPOX. Hierdoor is bij CAP de kans minder groot dat u uw dagelijkse activiteiten moet aanpassen dan bij CAPOX.

Toediening
CAP krijgt u in tabletten die u tweemaal per dag slikt. In de periode dat u deze tabletten krijgt neemt u meestal 2 weken tabletten en dan 1 week niet, de rustweek.

Bijwerkingen
De bijwerkingen van CAP zijn:

• Diarree, dit komt voor bij de helft van de patienten
• Handvoetsyndroom; kloven en blaren op handpalmen en voetzolen, dit komt ook voor bij de helft van de patienten

Een minder vaak voorkomende bijwerking is pijn op de borst door vaatkrampen van de kransslagaderen van uw hart.

Diarree is een dunne, waterige ontlasting. Dit kan leiden tot buikkrampen, uitdroging en gewichtsverlies. Indien u een stoma heeft, moet u uw stomazakje vaker verwisselen. Milde diarree, enkele keren per dag, komt vaak voor. Er zijn goede tabletten om de diarree te remmen. Als het ernstig is, bij meer dan 7 maal per dag en de tabletten onvoldoende helpen, kan ziekenhuisopname nodig zijn om extra vocht via infuus te geven. De diarree verdwijnt meestal binnen enkele dagen na het stoppen van de behandeling. Soms kan de diarree enkele weken aanhouden.

Bij het handvoetsyndroom worden uw handpalmen en voetzolen rood en ontstaat schilfering. Ook kunnen pijnlijke kloven, zweren en blaren ontstaan. Crèmes kunnen helpen om de huid van handen en voeten soepel te houden, maar zullen het handvoetsyndroom zelf niet verminderen. Als het mild is, heeft u weinig beperkingen in het dagelijks leven. Als het ernstig is, kunt u uw handen en voeten mogelijk niet meer goed gebruiken door de pijn. De klachten verdwijnen meestal binnen enkele weken na het stoppen van de behandeling.

BEHANDELING 2: CAPOX

De behandeling met CAPOX bestaat uit een combinatie van capecitabine, oftewel CAP en oxaliplatin, oftewel OX. CAP en OX zijn chemotherapie. OX werkt niet als het alleen wordt gegeven en wordt daarom altijd in combinatie met CAP gegeven.

Effect op de kanker en conditie
Met het anti-kanker effect wordt het afnemen van de grootte van de kanker, de tumor in de darm en/of uitzaaiingen, bedoeld. Als de kanker afneemt hoeft dit niet te betekenen dat uw overlevingskans groter is of dat u langer leeft.

CAPOX heeft een sterker anti-kanker effect dan CAP. Dit houdt in dat de kans groter is dat de kanker, de tumor in de darm en/of uitzaaiingen, in grootte afneemt dan wanneer u behandeld wordt met CAP. Daarentegen heeft CAPOX een zwaarder effect op de conditie dan CAP. Hierdoor is bij CAPOX de kans groter dat u uw dagelijkse activiteiten moet aanpassen dan bij CAP.

Toediening
CAP krijgt u in tabletten die u tweemaal per dag slikt. In de periode dat u deze tabletten krijgt neemt u meestal 2 weken tabletten en dan 1 week niet, de rustweek.

OX krijgt u via een infuus eens per 3 weken.

Bijwerkingen
De bijwerkingen van CAP zijn:

• Diarree
• Handvoetsyndroom; kloven en blaren op handpalmen en voetzolen

Een minder vaak voorkomende bijwerking is pijn op de borst door vaatkrampen van de kransslagaderen van uw hart.

De bijwerking van OX is:

• Neuropathie; tintelingen en gevoelloosheid van handen en voeten. Dit gebeurt bij alle patienten

Bij neuropathie beschadigen de zenuwen. Dit kan leiden tot tintelingen, gevoelloosheid, een branderig gevoel en pijn in handen en voeten. De klachten nemen toe bij koude. Door warm aan te kleden en kou te vermijden kunnen de klachten verminderen. Tegen de neuropathie kunt u niets doen. In milde vorm komt het veel voor en kan het hinderlijk zijn. Ernstige neuropathie komt soms voor. Dit is erg pijnlijk en het kan dan moeilijk zijn om te schrijven of knopen dicht te krijgen. Meestal zijn deze klachten het ergste de eerste dagen na het infuus en nemen daarna af. Na het stoppen van de behandeling nemen de klachten meestal af binnen enkele weken. Soms zijn de klachten blijvend. Dit is van tevoren niet goed te voorspellen.